Teorie menstruačního cyklu

Folikulární fáze (etapy 1–4 na grafu níže)

Folikulární fáze začíná v první den menstruace a končí ovulací.1 Na pokyn z hypothalamu začne hypofýza uvolňovat hormon stimulující růst folikul (FSH).2 Tento hormon stimuluje vaječník k vytvoření několika folikulů (malých váčků nebo cyst) na povrchu.1 Každý folikul obsahuje nedospělé vajíčko.1 Obyčejně pouze jeden z folikulů uvolní vajíčko a ostatní folikuly zaniknou.1 Růst folikulů stimuluje zvětšení tloušťky děložní sliznice v očekávání možného těhotenství.1

Ovulační fáze (etapa 5 na grafu níže)

Ovulace představuje uvolnění dospělého vajíčka z povrchu vaječníku v odpovědi na rostoucí hladiny luteinizačního hormonu (LH) a hormonu FSH.1 Když hladina hormonu LH dosáhne vrcholu, dojde k roztržení vyvíjejícího se folikulu a uvolnění vyvinutého vajíčka, tedy k ovulaci. Pokud nedojde k nárůstu hladiny hormonu LH na potřebnou úroveň, k ovulaci nedojde.1 Uvolněné vajíčko je přesouváno do vejcovodu a k děloze pomocí vlnění malých výrůstků podobných chloupkům. Životnost vajíčka je běžně pouze kolem 24 hodin.3 Pokud se za tu dobu nesetká se spermií, zemře.

Luteální fáze (etapy 6-8 na grafu níže)

Po uvolnění vajíčka zůstává roztržený folikul na povrchu vaječníku. Folikul se transformuje na tzv. žluté tělísko (corpus luteum), které uvolňuje progesteron a malé množství estrogenu.1,2 Ztluštělá výstelka dělohy se zachová a čeká na uhnízdění oplodněného vajíčka.1 Pokud k tomu dojde, uhnízděné vajíčko začne vytvářet lidský choriový gonadotropin, který lze rozpoznat v moči a umožňuje provádět těhotenský test.4 Pokud k otěhotnění nedojde, dojde k regresi žlutého tělíska, obyčejně kolem 22. dne v cyklu s 28 dny.1 Pokles hladiny progesteronu způsobí rozpad děložní výstelky a začíná nová menstruace.1

Graph Pharma4

Odkazy
1.Aitkin RJ et al. The Journal of Clinical Investigation 2008; 118(4): 1330-1343.
2.Owen JA. Am J Clin Nutr 1975; 28: 333-338.
3.Pallone SR a Bergus GR. JABFM 2009; 22(2): 147-157.
4.Wilcox AJ et al. NEJM 1999; 340(23): 1796-1799.